開院七件事

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近年來，醫院的管理營運，學習了不少工業管理的方法。許多同事都懂得以「人機物法環」的框架，組織日常運作，監管醫療質量。一旦發生意外事故，大家也會利用「人機物法環」魚骨圖，分析事故成因，防止以後類似事故再發生。

所謂「人機物法環」，人是人員，機是機械，物是物料，法是方法，環是環境。我們籌備開院，也是參考「人機物法環」的框架，加上信息及商業準備，變成開院七件事。

無論用甚麼框架，人始終在核心。傳媒朋友第一個問題，自然是夠不夠醫護人員。由於醫院開院時屬試業性質，服務有限，所需人手不多，所以沒有問題。未來一年，我們會分階段開展不同的專科服務，預計總會有一些專科的人力資源比較緊張，招聘會有困難。不過我們始終可以因應人手調整服務的投入時間。

人力資源最大的挑戰，不在人數，而在凝聚來自不同醫院及背景的醫護人員，建立機構的文化，協調治療護理病人的方法和路徑。醫護人員有個共同的特性，就是主觀很強，很相信自己處理病人的方法，已經是最好的。要達成共識，一般不容易。

所以人之後，第二個重點是法。涉及的範疇，除了病人治療護理的臨床運作、後勤服務的系統操作，還有衛生署的牌照要求，及董事會的機構管治。我們建立了全面的中文大學醫院運作系統，以機構的核心價值，制定串連董事會、醫生專業，和不同職系員工的責任共識，釐定安全及創新文化的建構元素，確立日常運作及持續改善的操作系統。有法可依，跟著的挑戰是如何執行到位。

「機物環」的複雜之處，主要在量。醫療儀器和物資的採購及裝置，在時間上要拿捏得比較準確，隨著開院的時間表和流程，不早不遲，減少消耗。環境設施的調校要滿足醫療需要，還要達到環保標準，這在設計的初期已經考慮到，倒沒有什麼困難。

開院七件事的最後兩項，是信息及商業準備。我們建設「智慧醫院」需要的信息系統是複雜的，以後我會寫一系列有關「智慧醫院」的文章和讀者分享。至於商業準備，之前在「定價收費」討論了不少，現在是進入和商業夥伴簽署及落實協議的時間。