医策纵横：非本地培训医生（刊登於信报）

政府建议修订《医生注册条例》，容许非本地培训医生来港在公营医疗机构工作5至12年后可以取得正式注册。非本地培训医生必须是香港人，在认可医学院毕业，并在当地完成实习及取得注册。对於政府的建议，一如所料，医学团体大多表示反对，认为破坏现有的考试机制，为医生整体的专业水平带来长远负面的影响。从市民角度来看，有关建议可以纾缓公营医疗机构长期医生不足的情况，自然无任欢迎。

修订能够有多少实效，实在难说。所有条件加起来，估计透过建议渠道回港执业的医生数目不会太多，应该是杯水车薪。对本地医生就业和培训，还有对整体医疗水平的影响应该很有限。相反，来港执业的医生如果都是从世界各地的顶尖医学院毕业，譬如排名的头100间，更或已经取得相当程度的专科培训，有不同的经验和视野，对香港的医疗体制肯定有好处。

关键是，长期以来公立医院的医生不足，不纯是人力资源的供应问题。有些意见认为公立医院病床不足及收费过低，才是问题的症结。也有意见认为基层医疗发展滞后，使病人都涌进医院里去，才造成公立医院需求过度、病房拥挤、轮候时间每况愈下的情况。这些意见，都有道理。医疗体制内的种种问题，互动互扣，繁杂交错，只针对单一问题去处理，缺乏整体策略和执行部署，只会像转碟的杂技艺人，把十多只碟不停转着，好看，最后碟还是会一只只掉下来。

从政策及管理的角度来看，增加人力资源供应的弹性，建立灵活的调节机制，对强化医疗体制，还是重要的。