醫策縱橫：非本地培訓醫生（刊登於信報）

政府建議修訂《醫生註冊條例》，容許非本地培訓醫生來港在公營醫療機構工作5至12年後可以取得正式註冊。非本地培訓醫生必須是香港人，在認可醫學院畢業，並在當地完成實習及取得註冊。對於政府的建議，一如所料，醫學團體大多表示反對，認為破壞現有的考試機制，為醫生整體的專業水平帶來長遠負面的影響。從市民角度來看，有關建議可以紓緩公營醫療機構長期醫生不足的情況，自然無任歡迎。

修訂能夠有多少實效，實在難說。所有條件加起來，估計透過建議渠道回港執業的醫生數目不會太多，應該是杯水車薪。對本地醫生就業和培訓，還有對整體醫療水平的影響應該很有限。相反，來港執業的醫生如果都是從世界各地的頂尖醫學院畢業，譬如排名的頭100間，更或已經取得相當程度的專科培訓，有不同的經驗和視野，對香港的醫療體制肯定有好處。

關鍵是，長期以來公立醫院的醫生不足，不純是人力資源的供應問題。有些意見認為公立醫院病床不足及收費過低，才是問題的癥結。也有意見認為基層醫療發展滯後，使病人都湧進醫院裏去，才造成公立醫院需求過度、病房擁擠、輪候時間每況愈下的情況。這些意見，都有道理。醫療體制內的種種問題，互動互扣，繁雜交錯，只針對單一問題去處理，缺乏整體策略和執行部署，只會像轉碟的雜技藝人，把十多隻碟不停轉着，好看，最後碟還是會一隻隻掉下來。

從政策及管理的角度來看，增加人力資源供應的彈性，建立靈活的調節機制，對強化醫療體制，還是重要的。