醫策縱橫：爭議

疫情又在轉劇，過去一周，每天確診人數在約八九千的數目徘徊。公立醫院的確診病人超過2300人，猶幸嚴重的不算太多，要入深切治療的不到20人，但已經令公營醫療服務極度緊張，這和近月來醫護人員的嚴重流失，應該有關係。

月初，新任醫務衞生局局長盧寵茂教授要求私家醫院撥出病床支援醫管局。13家私家醫院應允調撥364張病床，接收從公立醫院轉介的病人。上周，局長指私家醫院的病床使用率偏低，才55%左右，13間醫院只5間及格，必須加把勁，克盡專業責任。私家醫院聯會主席何兆煒醫生回應不成功接收公院病人的原因，有點啞子吃黃連，有苦自己知的味道。

疫情下大家同坐一條船，航行中難免遇上風浪。此時此刻船上所有人別無選擇，只能保持高度協作，持續溝通。公私營醫療服務協作的成效，遇到大風浪、大疫情、大災難，才見真章。

策略採購

上月在本欄，我指出「策略採購」不宜簡單地以商品交易的模式進行。「策略採購」應該以推進民眾的健康為目標，透過長遠的夥伴關係，建立互動互補的默契，才能夠發揮成效。危難當前，平時沒燒香，臨急抱佛腳也就發揮不了作用。

以民眾健康為目標的「策略採購」，必須建立在有效的融資及資源配置平台上。醫管局一向推行公私營夥伴計劃，就是缺乏這樣的平台。立法會議員林哲玄醫生在電台節目上指政府未能妥善利用社區資源，尤其發動基層醫生參與抗疫。平時我們沒有在融資及資源配置上有效發展基層醫療，怎能希望在緊急時啟動起來？

疫情過後，很多社會政策都需要反思，尤其是醫療政策，包括融資及資源配置系統、「策略採購」及公私營夥伴計劃。目前最重要的是各方面拋開爭議，保持溝通，把現有資源用好，解決公立醫院燃眉之急。現時整個醫療系統都嚴重缺乏醫護人員，過去一段時間因為移民而離開的人數不少，家家有本難念的經，大家多走一步，就是發揮最大的專業責任。