醫策縱橫：地區康健中心的發展（刊登於信報）

本月上旬，陳肇始局長接受傳媒專訪，分享政府稍後準備推出的「基層醫療藍圖」內幾個重點。她特別提到要進一步規範醫療券，包括鼓勵長者用作定期身體檢查、使用康健中心服務、對特定醫療服務社（特別指出視光服務）限額等。醫療券的使用以提升健康為目的。醫療券不適當使用帶來的浪費，我上月的文章已提過。把使用規範化宜盡快推行。

局長的「基層醫療藍圖」中，地區康健中心似乎佔了很重要的位置。最新地區康健中心10月18日在深水埗開幕。我到政府有關網站（https://www.dhc.gov.hk/tc/）了解有關詳情，包括服務範疇、模式、重點等。我特別留意到網站的服務流程（見圖）。

從流程見到，康健中心的服務有4個主要的環節：（1）健康風險評估；（2）護理諮詢；（3）醫務諮詢；及（4）個人健康計劃及醫療服務。針對的健康問題是幾種主要慢性病，尤其是糖尿病及高血壓的防治，還有髖骨折、心肌梗塞、中風後的復康。

細讀局長的訪問及網上的資料，地區康健中心看來有幾個很好的發展方向：（1）以規模較小的地區康健站配合較大型的康健中心發展，可以加快發展的速度，較容易做到「梗有一間在左近」；（2）以「醫社合作」模式發展，可以加強創新及機動性，避免重蹈衞生署不太成功的長者健康中心的覆轍；（3）以護士及專職醫療人員為核心，可以把不同醫療專業引進基層醫療，使基層醫療變得豐富及多樣化；（4）以網絡形式連結地區基層醫生，為病人提供基層醫療諮詢及診治服務，可以同時為地區醫生提供病人所需的支援。

但是，我也看到不少發展的局限及問題，篇幅所限，下回再作討論。