中医

传统民俗与三九天灸

近年来，很多人听説过中医在冬天有「三九天灸」的敷贴疗法。那什么是「三九天灸」呢？为什么名为「三九」？原来「三九天灸」疗法和中国传统民俗是有密切关联的。

冬至「数九」习俗
古代传统中，冬至后有「数九」的习惯。前人以此习俗，期盼严冬过去，迎接春日暖阳。每逢冬至之日，天地阳气处于最封藏的状态，自此时之后，阳气从最封藏的状态转向生发，天地间阳气逐渐强盛，日渐回暖而迈向春季，古人称冬至为「一阳来复」之时。「数九」以冬至后第一个壬日为起点，第一个九天叫做「一九」，第二个九天叫「二九」，如此一直数到「九九」，共八十一天，到达「春分」的时节，阳回春暖。从名称上，可知「三九天灸」的诞生离不开中国「数九」的传统习俗。

九九消寒图
由于「数九」期间仍是寒冬，数九之时，又诞生出「九九消寒图」的特色民俗，以表对春日的期待。比较常见的是选取九字，每字笔划为九划，共九九八十一划，如：「亭前垂柳珍重待春风」。从冬至开始，每天按照笔画顺序，描红一个笔画，每过一九填好一字，直到九九八十一天之后春回大地。填充笔划的颜色根据当天的天气而定，如晴天为红色；阴天为蓝色；雨天为绿色；雪天为白色，最后构成多姿多彩的画面。除此之外，还有不少与《九九消寒图》相关的节气诗歌，由此可见中国人生活的浪漫情怀。

三九天灸治疗
从「一九」至「三九」期间，阳气虽然开始生发，逐渐变强，但阳气力量仍然较弱，天气仍十分寒冷。因此我们更要在这个时候保护体内的阳气，不能令初生之阳气受寒邪侵袭而折损，更希望人体的阳气可以借天地阳气来复的机会更好地生发壮大，因此三九天灸的疗法就应运而生。

三九天灸选用药性温热的中药，如附子、干姜、细辛、白芥子等，药物粉碎后用姜汁混合，敷贴在身体的穴位上，通过经脉穴位，让药力渗透体内，起温通脏腑，祛除体内寒邪的作用，治疗寒邪所致的疾病。此外，人体在温热药物的帮助下，借自然界阳气生发之势，可使自身阳气得以强壮，达到补益人体阳气的效果，进而减少寒性疾病的发作，达到强身健体的作用。

三九天灸一般适合体质偏寒之人，素体偏热之人则不适合使用。因此在参加三九天灸治疗前，建议咨询主诊中医师，了解自己是否适合参加。因人体质差异，三九天灸的敷贴药物，可能使部分人出现局部发水泡、脱皮的状况，这些现象一般皆能自行消退。中医师也会根据敷贴的反应，调整药物的使用剂量、敷贴时间和敷贴部位。

（作者：吕国安医师）