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泌尿外科腎癌

腎癌治療

隨著身體檢查愈來愈普及，不少腎癌個案能在早期被發現，而早期腎癌透過手術切除治癒率超過九成。 腎癌手術方案包括全腎切除或局部腎切除。 全腎切除是完全切除整個腎臟以及腫瘤的手術，而局部腎切除目標是將腫瘤切除而保留其餘正常腎組織。近年醫學界發現如果腎腫瘤在5厘米或以下，局部腎癌切除與全腎切除的治癒率一樣，更可以保留更多正常腎組織，防止患者將來出現慢性腎功能衰竭的機會，減低需要洗腎風險，對患者存活率較好。  (局部腎癌切除手術圖解)   中大醫院引入最新3D 醫學影像重建技術 ， 可以準確分析腎臟血管分布 ， 腫瘤位置以及周邊結構, 提高手術成效。   腎癌手術選項 微創腹腔鏡手術 醫生會透過數個細小切口完成全腎臟或局部腎切除，可以減少術後痛症，加快病人術後康復時間。 機械臂輔助微創腹腔鏡手術 適合較大及結構較複雜腫瘤的局部切除。醫生會用細小但靈活的機械手術工具提高切除精準度，減少失血及手術時間。 剖腹全腎切除 如果腫瘤太大醫生會以傳統開刀剖腹方法將腎癌徹底切除。   經皮腎腫瘤消融術 如病人身體狀況不適合根治性手術，可以考慮經皮腎腫瘤消融術 去控制腫瘤生長。常用的經皮腎腫瘤消融術包括冷凍消融術和射頻消融術，可用於治療細小(小於4厘米)腎癌，醫生會用影像引導將幼針穿刺腫瘤，並透過高溫或低溫將腫瘤殺死。   冷凍消融術 冷凍消融術利用運用氬氦氣和體焦耳湯姆森效應( Joule Thompson Effect)於腫瘤內產生結冰及溶冰效果，將腫瘤細胞殺死。 射頻消融術 射頻消融術中使用的幼針會釋放出射頻能量，並在治療區內產生熱能，將其溫度提升至攝氏60度以上以達到殺死腫瘤細胞的效果。   晚期或擴散性腎癌   腎癌如果出現淋巴轉移及惡性較高等的腫瘤，手術切除後復發風險較高。除定期做影像掃描檢測之外，現在這類高風險腎癌已經有較新的免疫輔助治療方案，以減低復發風險。 至於較晚期或擴散性腎癌，患者可透過適當的治療控制病情。傳統單以化療或標靶治療未能帶來理想的效果，近年合適的病人可以使用 PD-L1 抑制劑等免疫治療混合方案，成為患者的治療新希望。

前列腺健康前列腺疾病

前列腺疾病創新治療技術

前列腺增生與前列腺癌均為男士不容忽視的前列腺健康問題；而隨著年齡增長，男士患上前列腺疾病的風險亦會愈來愈高。除了出現泌尿困難外，若確診前列腺癌，更會有性命危險。而隨著醫療科技進步，前列腺診斷與治療亦取得了創新發展，若能及早處理相關前列腺健康問題﹐治療的功效亦會更理想🔎。 💁🏻‍♂️前列腺增生治療 ✔️針對輕至中度前列腺增生患者： - 水蒸氣熱力治療(Rezum) - 前列腺提拉術(Urolift) ✔️針對前列腺體積較大患者： - 前列腺水刀消融術(Aquablation) - 雙極/鈥激光前列腺剝離術 ✔️針對血尿或出血風險較高患者： - 綠激光前列腺汽化術 - 前列腺動脈栓塞術 💁🏻‍♂️前列腺癌診斷 ✔️針對特異抗原指數(PSA)升高的男士： - 磁力共振掃描(MRI)融合活檢超聲波圖像 - 經會陰前列腺活檢 - PSMA 正電子電腦掃描 💁🏻‍♂️前列腺癌治療 ✔️針對高侵略性前列腺癌患者： - 新一代微創機械人Versius，進行複雜性較高的切除前列腺手術。 ✔️針對患有局限性前列腺癌患者： - 套嶄核磁影像導向放射治療系統MR-Linac ✔️針對局部性和低危前列腺癌患者： 局部定位治療，包括： - 高強度聚焦超聲(HIFU) - 冷凍療法(Cryotherapy) - 微波消融(Microwave ablation)