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吞嚥功能評估工具 (EAT-10)

吞嚥功能評估工具 (EAT-10)

Image of elderly couple enjoying food

 

請用0到4分評估以下問題(請選擇適當答案):
0 = 沒有問題
4 = 問題嚴重
          
         

 

進行評估前請確認閣下同意參與樂食智友計劃*
吞嚥問題讓我體重減輕*
吞嚥問題讓我不能像以前一樣外出用餐*
喝飲料時要花很多力氣*
吃固體食物時要花很多力氣*
吞藥丸時要花很多力氣*
吞嚥的過程會引起疼痛*
吞嚥問題讓我無法享受用餐*
進食後會感到有東西黏在喉嚨上*
進食的時候會咳嗽*
吞嚥的過程讓我感到有壓力*
稱謂
收集個人資料聲明 *
請注意,向本院提供你的個人資料是自願性的。你在本表格提供的所有個人資料只會用於與本表格直接有關的用途(例如與你聯絡)及/或任何法律或規則之遵守。你所提供的個人資料可能會為於本聲明內所列的用途/目的轉移給處理本表格及/或本院為處理本表格而需要接觸的人士,包括本院的職員,及/或法律或規則所須的任何合適第三方。 你有權要求查閱及/或改正本院所持有關於你的個人資料。如你欲查閱及/或改正本院所持有關於你的個人資料,請以書面電郵至 corpcomm@cuhkmc.hk
本人同意接受上方的所有條款及收集個人資料聲明。*