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0412月 2019
骨場精英:「篤魚蛋」怎樣處理?(刊登於信報)
黃詠儀醫生信報
2019 年 12 月 4 日
黃詠儀醫生——中大醫務中心手及上肢整形及重建外科診所顧問醫生
「篤魚蛋」怎樣處理?
香港有一傳統街頭小食咖喱魚蛋、風味魚蛋由魚肉、麵粉造成圓圓一粒粒,老闆會用竹籤把魚蛋穿起成一串售賣。「篤魚蛋」是指伸直了的手指插向球身,又或是球身撞向伸直了的手指造成手指受傷。伸直了的手指比喻為「竹籤」,籃球、排球、足球等球類就是「魚蛋」了。
手指有 3 塊指骨、3 個關節(包括指骨間的兩個關節──指間關節,以及手指與手掌的關節──掌指關節),關節兩旁各一條輔助韌帶,還有負責伸直手指的伸張肌腱和負責屈曲手指的屈曲肌腱。「篤魚蛋」可以以不同程度傷及以上任何一個或多個組織,甚至造成脫骱、骨折、肌腱或韌帶撕裂等。打波「篤魚蛋」實在非常常見,但有很多人甚至有豐富受傷經驗的運動員也不懂得如何即時處理,不知道何時要見醫生,延誤了傷患的治療。
「篤」了「魚蛋」後,先觀察手指有否變形,可以的話,立刻用手機拍攝手指外貌以方便醫生理解。如是側方偏斜畸形,多是脫骱或骨折;如變形的位置並非在掌指關節,可嘗試輕力把手指扶直以減少持續腫脹,幸運的更可把關節復位,再連同左右兩旁的手指,一起托在折疊厚的卡紙上輕輕包紮固定,即時去見醫生。
如手指的指間關節不能伸直,便用雪條棒臨時承托固定,再見醫生。若手指無變形,只是腫脹疼痛,先察看自主活動幅度如何;如手指活動範圍沒有正常的一半,通常是較嚴重的關節、骨頭受傷,如受傷數小時後有瘀色更應立刻求醫。如手指活動範圍大概正常,通常是關節輔助韌帶拉傷,應觸摸尋找痛楚位置,把受傷手指與近痛楚方向旁的正常手指用薄紗布包紮固定,回家敷冰消腫,再約醫生檢查。不論受傷嚴重與否,必須把手抬高於心臟水平位置以控制腫脹,以助加速康復。