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疝气(小肠气)门诊

中大医院1楼 | 香港中文大学医务中心

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我们的服务

  1. 香港中文大学医院疝气门诊为患有疝气或疝气相关疾病的患者(成人和儿童)提供跨部门专科团队治疗及护理 
  2. 治疗的疝气类型包括腹股沟疝气、股疝气、脐带疝气、腹腔疝气、切口性疝气、横膈裂孔疝气、横隔疝气、造口旁疝气、儿科疝气及其其他罕见的疝气 
  3. 本门诊由具丰富经验的教授和驻院手术医生为各类型疝气的患者提供开腹手术或腹腔镜手术 
  4. 另有痛症中心专门治疗及跟进疝气手术后可能出现的慢性疼痛 
  5. 本门诊亦提供专业放射科医生团队对病情进行影像分析 


疝气手术后慢性疼痛管理

术后慢性疼痛是需要正视的,疼痛可能是由于手术过程中的神经损伤、神经被困或对合成纤维网和疤痕的反应。疼痛有机会会严重影响患者的生活质素并且难以管理。

香港中文大学医院疝气门诊对这种病况特别重视,我们有一个跨部门的专业团队,包括外科医生、痛症专家和放射科医生致力于治疗这种情况。我们认为最好的方法是在手术期间预防神经损伤,建议使用轻质合成纤维网和胶水固定,以减少慢性疼痛的发生。我们推广非手术性治疗,但如果病人对保守治疗反应不佳,也可能需要接受手术。

 

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资讯

并非所有的疝气都需做修补手术。没有引起症状的小疝气可以先安全地观察,但如果不做手术,疝气是不会消失的。大多数疝气会随着时间而增大,并可能导致并发症。并发症发生后就可能需要接受紧急手术,也可能有生命危险。

大多数患有疝气的病人并无生命危险,但腹部内组织有可能进入疝囊被牵拉的风险。这可能导致疼痛、恶心、呕吐、便秘与肠道阻塞,在极少数情况下,也可能引致器官死亡。虽然这个情况非常罕见,我们也建议尽早修补有风险及有症状的疝气。

疝气可通过传统开放式或腹腔镜修补,两种手术都需要放置合成纤维网来帮助修补。医生将在您诊症时根据您的健康状况和风险时决定手术方法。

两种手术都要使用合成纤维网。腹腔镜手术是一种微创手术,通过三个小切口进行,其中最大的切口为1 cm。传统开放式手术就需要一个大约5至6 cm 的皮肤切口。腹腔镜手术需要全身麻醉。许多研究证明,腹腔镜手术在术后有更好的效果,包括减少疼痛(急性和慢性)和异物感觉,术后恢复更快。两种手术在具经验的医生下进行,风险是相似的。

如果病人曾接受过开腹手术(如前列腺手术、剖腹产、结肠手术),疤痕可能阻碍腹腔镜修补。另外,延伸到阴囊的大型腹股沟疝气也可能难以使用腹腔镜修补。

可以的。大多数腹股疝、股疝和脐带疝气可以通过传统开放性方法局部或区域麻醉下修补。对于想避免全身麻醉和那些对全身麻醉有较高风险患者,可选择传统开放性手术。

手术后的恢复取决于手术是由腹腔镜或传统开放性手术进行,但两者复原亦算快。住院时间和复原时间也会因应手术程度和健康状况而异。但一般来说,患者将在腹腔镜修补手术后当天或第二天便可出院,并在一至两周内恢复正常活动。接受传统开放性修补就可能需要住院多一到两天。医生会处方止痛药,以协助尽快复原。手术后我们鼓励患者在可以接受的情况下多步行和进行日常活动,手术后四日星期内应避免剧烈运动。

对于腹腔疝气,腹腔镜修补后疼痛将非常小。大多数患者可以在手术后的当天步行到厕所小便。对于接受传统开放性修补或复杂腹部手术的患者,疼痛会比较大。疼痛可以通过麻醉剂和消炎止痛药物的混合方法来控制。

这取决于患者和其它因素,如对疼痛的敏感程度,以及你做的工作类型。如不需要太多体力活动的上班一族通常可以在一至两周后复工。那些从事大量体力劳动工作的病人可能需要两至三周才能重返工作岗位。

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疝气是什么

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疝气是什么

什么会导致疝气? 疝气通常在有原因导致腹部压力增加时更容易发生。这包括良性前列腺增生,便秘,长期咳嗽和肥胖。有时,在搬运重物时或举重健身亦可能发生。疝气也会在出生时出现,但突起物可能直到晚年才较明显。有家族史的病人也有较高的风险。   疝气多久发病一次? 患者发病频率取决于疝气的类型。疝气可能发生在成人和儿童身上。请参阅网站其他相关部份资料,可供参考。   有哪些症状? 疝气导致的症状取决于疝气的类型。最常见的腹壁疝气通常会有异常突起的情况。也可能有不适或疼痛。当你站立、拉伤或举起重物时,不适感可能会更严重。有些时候,疝气如果牵涉重要器官,有需要时作紧急治疗。   表症及诊断 医生可以在身体检查期间确认疝气的存在。当你咳嗽或用力时,突起的部份可能会更加严重。儿童疝气则可能在儿童哭泣或咳嗽时比较明显。   治疗 疝气一般通过手术治疗。手术的方法取决于疝气的类型。细小无症状的疝气有时可以观察而不需要手术。一些有复杂内科病史的病人,医生可能建议不进行手术。有关更多资讯,请参阅网站其他部分。 有时患有疝气的病人是需要做紧急手术。疝气中的器官可能会牵拉,甚至因为失去了血液供应而坏死。手术将需要切除坏死器官和修复疝气。紧急疝气手术大大增加了手术的风险,而手术也通常要使用传统开放性手术进行。

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腹股沟疝气

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腹股沟疝气

双侧腹股沟  腹股沟疝气是最常见的腹壁疝气类型。它占腹壁疝气的75%,男性和女性患疝气的机率分别是27%及3%。疝气可以是单侧或双侧同时出现。双侧疝气患者可能两边同时一起出现,或者相隔几年后先后在两侧出现。腹股沟疝气手术是香港最常见的手术之一。 腹股沟疝通常在腹股沟出现突起。当患者平躺时,突起会消失,并在咳嗽或用力时再次出现。通常在有原因导致腹部压力增加时更容易发生。这包括良性前列腺增生,便秘,长期咳嗽和肥胖。有时,在搬运重物时或举重健身亦可能发生。病情由您的医生检查作诊断,有需要放射影像才能作出诊断。     治疗 虽然细小无症状的腹股沟疝气可安全地观察跟进而不需做手术。然而,随着时间积累,疝气会自然增大或出现症状,继而需要治疗。股沟疝气是可以通过几种方法进行修补。包括传统开放性或腹腔镜手术。研究指出,腹腔镜修补会有更好的效果,这包括减少手术后早期和持续疼痛,镇痛药需求和异物存在感的风险。此外,腹腔镜手术也是复发性疝气和双人侧疝气的首选方手术法。然而,腹腔镜修补需要在全身麻醉下进行,因此在全身麻醉风险较高的患者中,可能更倾向于在局部麻醉下进行传统开放性手术。两者修补术如由具经验的医生进行手术,并发症的风险是相似的。 微创腹股沟疝手术 微创腹股沟疝手术是气通过三个小切口(尺寸为5mm到1cm)进行腹腔镜修补。手术包括把疝囊定位和放置一块合成纤维网,以帮助修补导致疝气的缺口。在传统开放性疝气手术中,需要在腹股沟上打开一个约5到6厘米长的切口。当疝囊被定位后,邻近疝囊组织会被分开及被推回腹部,然后放置合成纤维网,以修复导致疝气的缺口。手术可在全身或局部麻醉下进行。两种手术均可在香港中文大学医院进行。

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服务时间

  • 星期一到星期五:
    上午9:00 - 下午5:00
  • 星期六:
    上午9:00 - 下午1:00
  • 星期日及公众假期休息

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